A obstrução defecatória manifesta-se durante as manobras de evacuação. Por isso, estes doentes apresentam colonoscopias e exames de imagem TC/RMN pélvica normais.
O exame necessário para estudar um doente com esta patologia é a defecoRMN (defecografia por ressonância magnética). Ou seja, é uma RMN à pelve mas que é feita em 3 momentos:
➡️ em repouso
➡️ durante manobra de Valsalva (prender a respiração)
➡️ a expulsar o gel que foi introduzido pelo reto (para simular uma dejeção).
Este exame dinâmico permite obter informação sobre a estrutura dos órgãos e músculos do pavimento pélvico, alterações que possam existir durante as manobras de evacuação e quantidade de gel que não é expelido (para simular a quantidade de fezes que ficam retidas).
Este exame é complexo e deve ser feito por radiologistas experientes, mas muito útil para perceber a causa da obstrução defecatória e planear o tratamento correto.
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