A necessidade de erradicar (eliminar) o Helicobacter pylori deve ser discutida com o seu médico.
QUANDO TRATAR
Deve-se considerar o tratamento nas seguintes situações:
- Doença ulcerosa gastroduodenal
- Gastropatia associada a AINE's ou antiagregantes plaquetários
- Risco de carcinoma gástrico (familiares diretos com cancro gástrico ou doentes com neoplasia gástrica precoce removida endoscopicamente)
- Linfoma de MALT
- Dispepsia
- Doença de refluxo gastro-esofágico
COMO TRATAR
Existem diversos esquemas para irradicação desta bactéria com duração de 7 ou 14 dias.
Os esquemas incluem a associação de diversos fármacos:
- Esquema 1: inibidor da bomba de protões + claritromicina + amoxicilina ou metronidazol
- Esquema 2: inibidor da bomba de protões +/- bismuto + metronidazol + amoxicilina ou tetraciclina
Atualmente, já existem formulações que conjugam os diferentes antibióticos no mesmo comprimido facilitando a sua toma.
CONFIRMAÇÃO DA ERRADICAÇÃO
Após terminar o tratamento deve-se confirmar que o H. pylori foi eliminado através da realização de um teste não invasivo (respiratório ou fecal). Se mantiver a infeção deve-se fazer um esquema de tratamento diferente do que foi feito inicialmente.
Fonte: norma da Sociedade Portuguesa de Gastroenterologia
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